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chervena shapchica
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| Inscrit le: 23 Jan 2006 |
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Posté le: Jeu Fv 02, 2006 8:17 am Sujet du message: La délivrance |
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bonjour voilà un dossier que j'ai trouvé en me promenat
Bébé est là, mais votre accouchement n'est pas tout à fait terminé. Vous allez quelques minutes encore ressentir des contractions. Elle vont permettre de décoller puis d'expulser le placenta : c'est la délivrance.
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umoren.kon
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| Inscrit le: 15 Nov 2005 |
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Posté le: Jeu Fv 02, 2006 8:20 am Sujet du message: |
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chervena shapchica
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| Inscrit le: 23 Jan 2006 |
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Posté le: Jeu Fv 02, 2006 8:20 am Sujet du message: |
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La délivrance évolue en trois phases :
1 - Phase de décollement durant 15 minutes (repos physiologique) puis réapparition des contractions utérines avec clivage dans la caduque et constitution d'un hématome derrière le placenta qui le refoule progressivement ;  |
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chervena shapchica
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| Inscrit le: 23 Jan 2006 |
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Posté le: Jeu Fv 02, 2006 8:21 am Sujet du message: |
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2 - Phase d'expulsion avec descente du placenta sous l'influence des contractions utérines, de l'hématome rétroplacentaire ;  |
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chervena shapchica
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| Inscrit le: 23 Jan 2006 |
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Posté le: Jeu Fv 02, 2006 8:21 am Sujet du message: |
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3 - Phase d'hémostase.
Des étapes sous surveillance
Le médecin surveille ces différentes étapes afin de dépister l'apparition d'une complication : l'hémorragie de la délivrance. L'hémorragie de la délivrance peut être la conséquence :  |
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chervena shapchica
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| Inscrit le: 23 Jan 2006 |
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Posté le: Jeu Fv 02, 2006 8:22 am Sujet du message: |
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D'un décollement prématuré du placenta (tractions sur le cordon, expression abdominale violente) ;
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D'un décollement incomplet dû à une adhérence anormale (curetages antérieurs, hypoplasie utérine, cicatrices utérines) ou à une anomalie du placenta (placenta prævia) ;
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D'une inertie utérine conséquence :  |
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chervena shapchica
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| Inscrit le: 23 Jan 2006 |
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Posté le: Jeu Fv 02, 2006 8:22 am Sujet du message: |
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* d'un épuisement musculaire (travail prolongé, abus des ocytociques, infection amniotique) ;
* d'une mauvaise qualité du muscle utérin (multiparité, fibromes, cicatrices) ;
* d'une surdistension utérine (grossesse multiple, hydramnios, gros enfant) ;
* d'une atteinte générale : obésité, diabète, cardiopathies, toxémies gravidiques...
* d'une anesthésie générale...
* d'un trouble de la coagulation sanguine (CIVD)
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