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Isidor
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| Inscrit le: 28 Mar 2006 |
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Posté le: Lun Avr 03, 2006 4:35 pm Sujet du message: La Sécu, à quoi ça sert ? |
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Qui voir ? Comment se faire rembourser ? Se soigner tout seul ? Tous les tuyaux pour être soigné dans les meilleures conditions.  |
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Isidor
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| Inscrit le: 28 Mar 2006 |
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Posté le: Lun Avr 03, 2006 4:35 pm Sujet du message: |
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| La Sécu, elle rembourse une grande partie de ce que tu paies pour ta santé, mais pas toujours l'ensemble. Fais le point avant que ça change (en pire ?) ou que tu fasses mal ! |
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Isidor
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| Inscrit le: 28 Mar 2006 |
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Posté le: Lun Avr 03, 2006 4:36 pm Sujet du message: |
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| La Sécurité Sociale te rembourse tes consultations médicales et les médicaments prescrits sur ordonnance. Elle a fixé un prix pour les consultations chez le médecin, les médicaments, les analyses médicales, etc …, ce sont les tarifs conventionnels. Ensuite, elle ne te remboursera qu'une partie ou l'ensemble, selon les cas, de ce que tu as payé. |
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Isidor
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| Inscrit le: 28 Mar 2006 |
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Posté le: Lun Avr 03, 2006 4:36 pm Sujet du message: |
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Chez le médecin :
Pour une consultation : La Sécu a fixé le tarif de la consultation à 20€ pour le généraliste et à 23€ pour le spécialiste. Par exemple, si tu dois payer ton généraliste 20€, la Sécu ne te rembourse que 70 %, soit 14€. Tu paies de ta poche le reste : 6€ que tu peux te faire rembourser si tu as une mutuelle !
Attention, certains médecins font payer leurs consultations plus que le tarif conventionnel fixé par la Sécu. On parle de dépassement d'honoraires. Ce dépassement ne sera pas remboursé par la Sécu qui fera son calcul à partir du prix fixé 20€ ou 23€, quel que soit le prix que tu payes. Les médecins sont à honoraires conventionnels et/ou honoraires libres. Tu peux et dois te renseigner au moment de prendre rendez-vous. |
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Isidor
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| Inscrit le: 28 Mar 2006 |
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Posté le: Lun Avr 03, 2006 4:37 pm Sujet du message: |
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Pour les médicaments :
Pour être remboursés ils doivent être obligatoirement prescrits sur ordonnance. Mais certains seront remboursés plus que d'autres, et parfois pas du tout. Tu peux le demander à ton médecin lorsqu'il rédige l'ordonnance. Demande lui aussi s'il existe des "génériques" pour ton traitement : ce sont les mêmes formules chimiques mais au moins 20% moins chers.
60 % du prix des actes de biologie classiques (prises de sang, examen d'urines…) sont aussi remboursés.
Comme pour tout en matière de dépenses de santé, ce que la Sécu ne te rembourse pas, les mutuelles peuvent le faire. Il est donc plus sage d'en avoir une... |
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Isidor
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| Inscrit le: 28 Mar 2006 |
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Posté le: Lun Avr 03, 2006 4:39 pm Sujet du message: |
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La sécu, mieux vaut s'en occuper avant d'en avoir besoin !
La sécu, quelle que soit ta situation, tu y as droit . Si t'es perdu(e) dès que t'entends le mot "administration", on va t'aider à t'y retrouver !!!
Tu es lycéen ou étudiant :
Jusqu'à 20 ans, tu es assuré sur le compte de tes parents en tant qu'ayant droit. A partir de 16 ans, il faut juste envoyer chaque année un certificat de scolarité au centre de paiement de la caisse primaire d'assurance maladie dont dépendent tes parents.
Si tu es en terminale cette année, tu vas recevoir ta carte d'immatriculation de la Sécurité Sociale avec ton numéro. Ce numéro est précieux, il te sera demandé si tu t'inscris dans un établissement d'enseignement supérieur, lors de ta première demande de remboursement auprès d'une mutuelle étudiante, lors de ta première embauche ou autres démarches administratives.
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Isidor
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| Inscrit le: 28 Mar 2006 |
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Posté le: Lun Avr 03, 2006 4:40 pm Sujet du message: |
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Si tu n'as pas reçu ta carte, tu la recevras :
- à ton 20ème anniversaire si tu es étudiant
- lors de ta première embauche
Si tu cesses tes études, ton droit est maintenu tant que tu vis chez tes parents et que tu es à leur charge.
A 18 ans, tout en étant sur le compte de tes parents, tu peux demander une carte personnelle auprès du centre dont dépendent tes parents. La Caisse établira une carte d'ayant droit autonome et tu pourras percevoir tes remboursements en cas de maladie et maternité.
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Isidor
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| Inscrit le: 28 Mar 2006 |
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Posté le: Lun Avr 03, 2006 4:41 pm Sujet du message: |
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Si tu es étudiant à plus de 18 ans et moins de 28 ans :
tu peux être affecté au régime étudiant si tu es inscrit dans un établissement agréé d'enseignement supérieur ou dans une classe préparatoire aux concours d'entrée dans les Grandes Écoles. En général ton centre de sécu étudiant te propose aussi une mutuelle si t'es pas ou plus sur celle de tes parents.
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Isidor
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| Inscrit le: 28 Mar 2006 |
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Posté le: Lun Avr 03, 2006 4:42 pm Sujet du message: |
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Si tu arrêtes tes études :
Dans tous les cas, quel que soit ton âge, tes droits sont maintenus pendant 1 an après la fin de l'année scolaire ou universitaire. Après si t'as pas de revenus ou si t'es en galère, tu peux être pris en charge avec la CMU... [ur=http://www.tasante.com/sous_rubrique/soigner/docteurs/Pages/secu_02.php]source[/url] |
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